Откуда берется артериальная гипертония?
Повышение артериального давления сопровождает целую группу заболеваний. Среди них некоторые пороки сердца, эндокринные нарушения, патология почек - это вторичная гипертония. В настоящее время преобладает теория наследственной предрасположенности, генетических нарушений регуляции артериального давления, передаваемых от родственников (повышение давления встречается в 2 и более раз чаще, если один или оба родителя имели гипертонию), возрастной фактор (увеличение возраста ассоциировано с повышением частоты артериальной гипертонии и уровня, прежде всего, систолического или «верхнего» давления), хронический стресс, избыточная масса тела и ожирение, гиподинамия, злоупотребление алкоголем и солью (более чайной ложки в сутки). В этом случае заболевание называют эссенциальной гипертонией.С чего следует начать лечение артериальной гипертонии?
В первую очередь, лечение заключается в изменении образа жизни: диета с ограничением животных жиров, углеводов, уменьшение потребления поваренной соли (не досаливать пищу), отказ от курения (а не уменьшение количества сигарет), занятия двигательными видами спорта. Требуется исключить подъемы тяжестей, занятия бодибилдингом. При отсутствии нормализации артериального давления в течение трех месяцев или при исходно высоком давлении в сочетании с факторами риска и/или при поражении органа-мишени артериальной гипертонии лечение начинаем с
первого дня.
Симптомы артериальной гипертензии исчезли. Нужно ли продолжать лечение?
Если уровень АД вследствие изменения образа жизни, коррекции факторов риска и приёма лекарств нормализовался и достиг целевого значения – это отличный результат! Однако если бросить лечение, успех пойдёт прахом, вернется артериальная гипертензия, вновь повысится риск инфарктов, инсультов и других осложнений.
Как долго можно принимать лекарства для лечения артериальной гипертензии?
Если пациенту все-таки назначен гипотензивный препарат, то чаще всего, навсегда. Существуют жесткие критерии сердечно-сосудистого риска,
которые, применяя препараты от давления, мы должны снизить. Причем, по клиническим рекомендациям Всероссийского общества кардиологов начинать лечение мы должны сразу с комбинации 2-3 препаратов. Это нужно прежде всего для увеличения приверженности пациентов к лечению
(комбинация в одной таблетке) и быстрому достижению целевых показателей давления у пациента. Нет одинаковых схем и доз у разных пациентов с одним и тем же давлением. Каждому пациенту – свой препарат.
Как практически организовать контроль артериального давления? Для чего вести дневник измерений артериального давления?
Контроль давления – очень полезная вещь. Прежде всего, он организует пациента к самоконтролю и объективизации собственных жалоб. Пациенты порой жалуются на головную боль и головокружение, забыв при этом измерить давление и принять таблетку. Кроме того, врач, глядя на
дневник контроля давления, может быстро скорректировать дозу препарата или заменить его на другой препарат. Поэтому, собираясь на прием к терапевту или кардиологу, возьмите с собой лист с измерениями.
Как не забыть принять лекарство?
Существует несколько вариантов «напоминалок» о необходимости принятия таблеток. Каждый пациент придумывает и подбирает себе подходящий. Кто-то вешает выписку с препаратами на холодильник, кто-то выставляет на кухонный стол все коробочки. Очень удобная вещь – таблетница - на один день или сразу на неделю. Существуют различные виды дорожных таблетниц, очень удобных к применению на различный объем препаратов.
Если человек долгое время принимает препарат, то может ли к нему развиться привыкание?
Привыкания к препаратам разных групп не происходит. Одна и та же терапия может продолжаться сколько угодно долго при условии, что она адекватно подобрана. Необходимость в изменении терапии возникает при плохой переносимости препарата (например, нарастание сухого кашля при приеме ингибиторов АПФ – это не аллергия, а особенность группы препаратов) при присоединении другого хронического заболевания (бронхиальная астма, сахарный диабет, заболевание почек).
Можно обобщить меры профилактики при артериальной гипертонии?
1. Обучение
2. Здоровая и сбалансированная диета
3. Физические упражнения
4. Отказ от вредных привычек
5. Контроль артериального давления
6. Регулярное выполнение в полном объеме рекомендаций лечащего врача со
своевременной коррекцией лечения.
Ранее Врач-пульмонолог из Марий Эл рассказала, как избежать заболеваний органов дыхания.
