С 29 сентября по 5 октября проходит Неделя ответственного отношения к сердцу.
Главный внештатный кардиолог Минздрава Марий Эл Светлана Канышева подробно рассказала о возможных рисках для сердца и о том, как их избежать.
Что такое инфаркт миокарда?
Стоит еще раз напомнить о том, как уберечь себя от инфаркта миокарда – грозного заболевания, приносящего большой процент инвалидности и ухудшающего состояние человека на всю жизнь.
Инфаркт миокарда – это острое повреждение сердечной мышцы, возникающее в результате прекращения кровотока в ней. К сердцу не поступает кислород, происходит гибель клеток – на месте мышечной ткани развивается рубец.
Основная причина инфаркта – атеросклероз коронарных сосудов, при котором на стенках сосудов появляются бляшки из холестерина. Они перекрывают просвет артерий, питающих сердце, и ухудшают кровоснабжение тканей. Если такая бляшка разрушается, она приводит к появлению тромба, который и становится причиной инфаркта.
Факторы, увеличивающие риск развития атеросклероза:
-
наследственная предрасположенность – если у ближайших родственников диагностирован инфаркт в возрасте моложе 55 лет;
-
принадлежность к мужскому полу;
-
возрастные изменения, в том числе гормональная перестройка в период менопаузы и постменопаузы;
-
вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем и жирной калорийной пищей животного происхождения;
-
лишний вес, образующий дополнительную нагрузку;
-
высокий уровень холестерина;
-
низкий уровень физической активности;
-
нарушение обмена веществ, эндокринные расстройства;
-
сахарный диабет;
-
нарушение соотношения липидов крови.
В группе риска также пациенты с повышенным артериальным давлением и находящиеся в состоянии стресса, так как именно эти факторы способствуют повреждению целостности слизистой оболочки, покрывающей атеросклеротическую бляшку, и на месте разрыва образуется тромб.
Распространенные признаки инфаркта в острейшем периоде:
-
сильная боль в области грудной клетки
-
одышка, нехватка воздуха;
-
резкая слабость, появление холодного пота;
-
тошнота и ощущение дискомфорта в желудке;
-
нарушение ритма сердца.
Чаще всего боль локализуются за грудиной, отдает в левую руку, плечо, горло. Не надо недооценивать боль в области сердца и заниматься самолечением, так как при инфаркте миокарда высок процент внезапной смерти. Чаще всего боль бывает типичной, пациент не пропускает ее и вовремя вызывает скорую помощь. Также инфаркт может протекать под «маской» другого заболевания.
Клиническая картина инфаркта миокарда может напоминает приступ бронхиальной астмы, когда пациенту сложно дышать. Иногда боль локализуется в области желудка с отрыжкой, тошнотой, рвотой, вздутием живота.
Также одним из вариантов клинической картины является нарушение ритма, сопровождающееся, чаще всего, болевым синдромом.
Возможно бессимптомное течение острой стадии болезни, когда нет боли. Опасность такого состояния заключается в том, что пациент не воспринимает его серьезно и переносит инфаркт на ногах вместо того, чтобы соблюдать постельный режим. Подобный вариант чаще встречается у пациентов, страдающих сахарным диабетом, так как у них нарушена чувствительность.
При любом течении заболевания высок риск смерти, поэтому очень важно вызвать скорую помощь вовремя.
Цель лечения – купировать болевой синдром, восстановить кровообращение, не допустить увеличение участка некроза миокарда. Пациенту назначают обезболивающие препараты, средства для восстановления тока крови и растворения тромбов, а также другие необходимые препараты для уменьшения нагрузки на пораженный миокард.
При остром повреждении миокарда показана экстренная процедура восстановления кровотока в нем. Это делают двумя путями – введением в вену тромболитика – специального препарата для растворения тромба в первые 4 часа инфаркта и проведением чрескожного коронарного вмешательства, представляющего собой первичную коронарографию (осмотр кровотока в сосудах сердца), его оценку и непосредственно аспирацию оставшегося после введения тромболитика тромба и имплантацию стента, защищающего артерию от дальнейшего сужения.
При своевременно оказанной догоспитальной помощи прогноз лечения относительно благоприятный.
Вывод:
1. Нужно осуществлять профилактику заболевания:
-
вести активный образ жизни, больше времени быть на свежем воздухе;
-
избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций;
-
отказаться от курения, злоупотребления алкоголем;
-
избавляться от лишнего веса, придерживаться низкокалорийной диеты;
-
контролировать артериальное давление;
-
регулярно посещать кардиолога для профосмотра и проходить ежегодную диспансеризацию не формально, а с предъявлением имеющихся жалоб.
2. Пациентам, которые уже перенесли инфаркт, рекомендуется регулярно принимать назначенные врачом лекарственные препараты для нормализации давления, замедления прогрессирования атеросклероза и предотвращения прогрессирования сердечной недостаточности. В первые три дня после выписки из стационара пациент должен обратиться к участковому терапевту для постановки на диспансерный учет.
3. Своевременно обращаться к врачу с жалобами на боли в области сердца.
Древняя китайская мудрость гласит: «Здоровьем надо заниматься не за три дня до смерти, а за три года до начала болезни».
Ранее мы писали о том, что Перинатальный центр Марий Эл вошел в топ-15 лучших российских учреждений.
