Дочь была на приеме у врача с трехлетним сыном - моим внуком, и ей сказали, что у нашего мальчика "синдром дефицита внимания". Я впервые слышу такой диагноз. Нельзя ли рассказать, что это за болезнь, каковы ее причины.
Если ребенок слишком отвлекается на уроках, неспособен к длительной концентрации внимания, излишне возбудим и импульсивен, у него наблюдаются двигательная расторможенность, недостаток моторного контроля и самоорганизации, это является признаком поведенческого расстройства - синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Когда симптомы выражены мало, родители практически не обращают внимания на повышенную возбудимость, двигательное беспокойство, отставание в психо-речевом и моторном развитии, упрямство, задержку формирования навыков опрятности (ночной энурез, недержание кала), которые часто наблюдаются у детей с СДВГ от года до трех лет. До поступления в детсад родители не считают поведение ребенка странным и, как правило, настроены против визита к врачу-неврологу. Для них становятся открытием жалобы воспитателей на неспособность их чада справляться с предъявляемыми к нему требованиями. Каковы же причины возникновения и развития синдрома дефицита внимания с гиперактивностью? l Прежде всего - медико-биологические факторы. Основное - патология беременности и родов, любые заболевания в младенчестве, влияющие на созревание мозга ребенка. l Немаловажным является наличие психосоциальных факторов, поскольку развитие ребенка во многом определяется характером его окружения, прежде всего - в семье. Большое влияние оказывают ссоры и конфликты дома, алкоголизм родителей, их аморальное поведение. l Имеют значение и особенности воспитания: гиперопека, эгоистическое воспитание по типу "кумира семьи", или, наоборот, педагогическая запущенность. l Не последнюю роль играют бытовые условия и материальная обеспеченность. (При этом стоит помнить, что психологические факторы играют лишь косвенную роль в развитии заболевания). l Не менее важна наследствен-ная предрасположенность, поскольку причиной СДВГ может быть врожденная неполноценность определенных систем мозга. Началом возникновения симптомов СДВГ принято считать период трех-четырех лет, когда ребенок идет в детский сад, а окружающие начинают обращать внимание на его необычное поведение. В развитии заболевания не случайно выделен возраст трех и семи лет - максимальное проявление симптомов СДВГ совпадает с критическими периодами становления ЦНС у детей. 3 года - начало активного развития внимания, памяти и речи. Форсированное увеличение нагрузок в это время может привести не только к нарушениям поведения в виде упрямства и непослушания, но и к отставанию в нервно-психическом развитии. Первое ухудшение течения болезни относят к началу систематического обучения. Такая закономерность объясняется неспособностью центральной нервной системы гиперактивного ребенка справляться с новыми требованиями в условиях увеличенных психических и физических нагрузок. Критическая ситуация может возникнуть еще до поступления в школу, в 5-6 лет, когда начинаются занятия в старшей и подготовительной группах детского сада. Нынче стало модно обучать детей в школах-гимназиях, куда берут детей на конкурсной основе. В связи с этим родители вначале стараются отдать ребенка в специализированный детсад с развитием мыслительных способностей, ранним обучением чтению и письму, иностранному языку, пораньше направить его в музыкальную школу или танцевальный кружок. Если учесть, что возраст 5-6 лет - критический для созревания мозговых структур, то такая нагрузка видится явно избыточной. Второй критический период - возраст 6-7 лет - становление не только письменной речи, но и произвольного внимания, памяти, целенаправленного поведения и других высших психических функций. В этом возрасте дети с СДВГ не готовы к обучению в школе - у них замедлено созревание коры мозга и подкорковых регуляторных структур. Школьные нагрузки могут привести к срыву компенсаторных механизмов ЦНС и развитию дезадаптационного школьного синдрома. Именно поэтому вопрос о готовности к школе должен решаться строго индивидуально. Дети с СДВГ для предупреждения срыва адаптации нуждаются в наблюдении не только в первые месяцы после поступления в школу, но и весь период обучения в начальной и средней школе. Максимальный пик проявления симптомов болезни приходится на возраст 7-12 лет. До 12 лет формируются системы мозга, отвечающие за мыслительную деятельность, внимание и память. Если у младших школьников на первый план выступают трудности в обучении, то в подростковом возрасте нарастают нарушения поведения. Возникает агрессивность, ухудшаются взаимоотношения в семье и школе, снижается успеваемость. Всплеск симптомов болезни в 12-15 лет совпадает с периодом полового созревания. Гормональный "бум" отражается на особенностях поведения и отношения к учебе. "Трудный подросток" (а именно к этой категории относится большинство детей с СДВГ) может решиться на расставание со школой. Симптомы заболевания способствуют более раннему развитию асоциального поведения (правонарушения, алкоголизм, наркомания). В этот период учителя и родители должны быть особенно внимательны к таким детям. ьС учетом причин возникновения СДВГ становится ясна необходимость своевременно выявлять и лечить даже минимальную неврологическую патологию, которая ведет к задержке созревания мозговых структур. ьСтоит обратить внимание и на то, что отношение к ребенку с СДВГ в семье и школе может повлиять на течение болезни и снизить значение перинатальной патологии (проблем с беременностью и родами матери, болезней в младенчестве), которые отражаются на поведении ребенка. На этом и основана психолого-педагогическая коррекция синдрома. ьНемаловажное значение имеет индивидуальный подход к началу обучения у детей с СДВГ. ьОбъем умственных и физических нагрузок должен соответствовать функциональной зрелости мозговых структур и индивидуальным возможностям гипер-активного ребенка. Необходимо подчеркнуть, что улучшение в поведении ребенка проявится далеко не сразу. Однако соблюдение рекомендаций врача и профилактические мероприятия, направленные на снижение проявлений болезни, к 12-14 годам позволят добиться значительного снижения признаков болезни.
Мы используем куки, в том числе в целях сбора статистических данных и обработки персональных данных с использованием интернет-сервиса «Яндекс.Метрика» (Политика обработки персональных данных). Если Вы не согласны, немедленно прекратите использование данного сайта.