Главный врач Врачебно-физкультурного диспансера Марий Эл Валерий Баширов рассказал, почему стали чаще гибнуть дети-спортсмены, чем опасно перенапряжение, и кто имеет право допускать детей до тренировок.
Менее двух месяцев назад в Йошкар-Оле оборвалась жизнь 14-летнего игрока хоккейной команды «Спартак», воспитанника спортивной школы. Такие трагедии, увы, случаются: теннисистка Дегтярева, баскетболист Гаглоев, хоккеисты Черепанов и Антосик… Молодые, казалось бы, здоровые ребята, которые занимаются спортом, являются примерами для подражания, вдохновляют детей. Почему это происходит? Знают ли родители, ведущие ребенка в секцию, о состоянии его здоровья? Был ли ваш ребенок у доктора, и какого?
О медицине в спорте «МП» рассказал главный врач Врачебно-физкультурного диспансера Валерий Баширов.
- В последнее время участились случаи гибели спортсменов в раннем возрасте, и даже на тренировках. Почему это происходит?
- В основном это случаи, так называемой, внезапной смерти, которая может случиться с любым человеком. Для нас это очень серьезный повод для усиления контроля за здоровьем спортсменов, за функциональным состоянием их сердечно-сосудистой системы в динамике, чтобы выявить предвестники, риски внезапной смерти.
- Какие обследования необходимо проходить для предупреждения таких рисков, опасных перегрузок?
- В спортивной медицине есть такое понятие, как перенапряжение. Перенапряжение – это нарушение функции органов и систем вследствие воздействия неадекватных нагрузок во время занятий спортом. Считаю важным отметить, что диагностировать состояние перенапряжения может только врач по спортивной медицине, контролирующий здоровье спортсмена в динамике. Для профилактики перенапряжения применяются функциональные методы исследования систем организма. Для предупреждения нарушений сердечно-сосудистой системы спортсменам выполняются электрокардиографические исследования в покое и с нагрузкой, суточное мониторирование ЭКГ, ЭхоКГ. Одним из критериев оценки функционального состояния и физической подготовленности спортсмена является состояние вегетативной нервной системы. Для предупреждения нарушений вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы используется кардиоинтервалография – метод анализа вариабельности ритма сердца. Этот метод на сегодняшний день является одним из основных в диагностике предвестников внезапной смерти у спортсменов и любителей спорта разного возраста.
- Все эти исследования проходят профессиональные спортсмены, нужно ли их проходить новичкам, которые только начинают спортивный путь и записываются в спортивную школу или секцию?
- Обязательно! Сегодня имеется большой выбор спортивных школ, а в последнее время мы видим еще и активное появление коммерческих спортивных клубов и различных секций, где культивируются различные виды спорта. Неважно, какая спортивная школа государственная или частная, в спортивной медицине есть правило, закрепленное законодательством, - допускать к занятиям спортом людей, не имеющих противопоказаний по состоянию здоровья.
К сожалению, абсолютно здоровых детей не становится больше. Поэтому во время обследования перед началом занятий спортом мы подходим к каждому ребенку индивидуально и с учетом его особенностей здоровья решаем вопрос о выборе оптимального вида спорта и коррекции физических нагрузок. Хочу обратить внимание, что допуск к занятиям спортом может выдавать только врач по спортивной медицине по результатам проведенного обследования. Участковый педиатр или терапевт не имеет права выдавать такие справки. К сожалению, в частных спортивных клубах и секциях этим пренебрегают, либо справок о состоянии здоровья нет вообще, либо выданы с нарушениями. Родители отдают детей в спортивные школы, чтобы их здоровье приумножалось, а не наоборот, чтобы они были подвижными, энергичными, успешными. За организацию учебно-тренировочного процесса отвечает непосредственно тренер, имеющий соответствующее образование и квалификацию, знающий основы физиологии растущего организма. Для каждого вида спорта установлены возрастные рамки и ранняя специализация может навредить ребенку.
- Какие медицинские обследования нужно пройти при поступлении в спортивную школу, чтобы быть уверенным, что спорт не повредит здоровью?
- Необходимо представить медицинское заключение о состоянии здоровья ребенка (форма 086у), включающее данные осмотров специалистов: офтальмолога, невролога, оториноларинголога, хирурга, педиатра, данные электро- и эхокардиографии, результаты лабораторных исследований (анализ крови и мочи). Очень хорошо, когда родители приносят выписку из амбулаторной карты развития ребенка, где отражены основные моменты развития от рождения, а также заболевания, которые он перенес. На основании этих документов врач по спортивной медицине проводит обследование и принимает решение о возможности заниматься тем или иным видом спорта.
