- Было бы логично предположить, что мировой финансовый кризис не лучшим образом отразится на настроении сограждан, в том числе и тех, кто кардинальным решением своих проблем считает суицид.
- А практика пока говорит об обратном! У нас показатель самоубийств в 2007 году был 51,3 на 100 тысяч, а в прошлом - 47. Конечно, это тоже немало, но все последнее десятилетие четко прослеживается тенденция к снижению суицидов. Мы теперь уже далеко не на втором месте, да, к слову сказать, и "лидер" - Удмуртия очень много сделала для изменения положения к лучшему, там реализуется целевая программа по снижению суицидов. В 2008 году в Марий Эл свели счеты с жизнью 328 человек - почти на сотню меньше, чем в 2007-м.
- О чем это говорит? Врачи научились предотвращать само-
убийства?
- Нет. По крайней мере, не стоит ждать от медиков чудес, они не могут серьезно повлиять на ситуацию, поскольку есть четкая связь между частотой самоубийств и социально-экономическими факторами. Неблагополучие в этой сфере отражается на показателях. Хотя есть грань проблемы, которую медицина, безусловно, учитывает: очень часто самоубийства становятся следствием депрессии, а она, говорят, к 2015 году выйдет на третье место в мире по причинам инвалидности, то есть очень распространена. Врачи, тем не менее, научились ее достаточно успешно лечить. Если человек в депрессивном состоянии вовремя обратится за помощью, трагедии удастся избежать.
- Каков же, Павел Николаевич, "портрет самоубийцы"? Кто чаще выбирает смерть?
- Если во всем мире добровольно уходят в мир иной чаще пожилые, то в Марий Эл, как и во всей России, к сожалению, люди трудоспособного возраста, причем мужчин среди само-
убийц в четыре раза больше, чем женщин.
- Так, "по пьяни", наверное...
- Конечно. Почти 54 процента прошлогодних суицидов - сельские мужчины в алкогольном опьянении. В некоторые годы эта цифра достигала даже 64 процентов!
- Вешаются?
- 90 процентов мужчин и почти 77 процентов женщин выбирают этот способ. Женщины еще травятся, причем до сих пор некоторые из них  пьют уксусную кислоту. Наверное, если бы они знали, на что обрекают себя в будущем, то никогда бы этого не делали, ведь в основном их успевают спасти, но они остаются инвалидами и мучаются остаток жизни.
- А есть любители "экзотики", нестандартных шагов в "никуда"?
- У меня на памяти два случая, которые поразили. Один доктор наглотался таблеток, прыгнул с крыши многоэтажного дома, но выжил. Лежал в стационаре весь переломанный и мысль о самоубийстве все-таки не оставил. В итоге он сумел вынуть подключичный катетер, пустил себе в вену кислород. Умер, конечно. А второй человек не смог справиться с депрессией. Косил траву, потом поставил косу и бросился на нее так, что практически "скосил" себе голову напрочь.
- Вот я, например, осень не люблю. Мне кажется, самое "любимое" время года для самоубийц.
- А вот представьте себе, что в прошлом году самое большое число суицидов в республике выпало на такие благодатные месяцы, как июнь и июль. А вообще-то считается, что в северном полушарии чаще люди уходят весной, а в южном - осенью.
- А как вы считаете, скажутся ли на  суицидальной статистике  меры борьбы с алкоголизмом, предпринимаемые сейчас в стране?
- Конечно, скажутся! Мы уже наблюдали это в начале перестроечных 90-х. А потом был развал Союза и всплеск самоубийств. Ограничение потребления спиртного, введение государственной монополии на алкоголь - все это оздоровит ситуацию. Даже запрет на торговлю алкоголем по ночам даст результат: наши чувашские коллеги выяснили в результате исследования, что чаще самоубийства происходят вечером и ночью. На трезвую голову не всякий решится свести счеты с жизнью.
- Мы хотя и говорим о влиянии экономики и социальных факторов на уровень суицидов, все-таки и в благополучных странах люди добровольно уходят из жизни. Значит ли это, что профилактика суицидов нереальна?
- Зачем же так пессимистично? Этим нужно заниматься. Дело властей - улучшать социально-экономическую ситуацию, забота медиков - серьезно анализировать статистику и влиять на положение дел там, где это возможно. Проблема сегодня как раз в том, что в России не налажен учет в этой сфере. Попросту говоря, мы владеем лишь цифрами так называемых законченных суицидов, когда человек умер. Но не знаем, а сколько же было неудачных попыток самоубийств - первых, вторых, третьих. А ведь для профилактики это важно. Мы с этой целью намерены в обозримом будущем открыть в психоневрологическом диспансере психотерапевтический кабинет и наладить систему учета и анализа суицидальных попыток. Тогда станет яснее, в каком направлении двигаться, на что в первую очередь обращать внимание в этой сложной и трудной работе.

Ольга БирюЧева.
(Марий Эл).