На днях из Детской республиканской клинической больницы выписан домой девятимесячный Дима Яндукин, который практически всю свою маленькую жизнь находился на искусственной вентиляции легких.
Шансов выжить было мало
Первенцу Яндукиных еще не исполнилось полутора лет, когда его мама Зина решила рожать второго ребенка. С одной стороны, рановато, а, с другой, есть трехкомнатная квартира в Килемарах, ответственный глава семейства, заботливая бабушка. Что не рожать-то?
Утром 22 апреля 2017 года Зинаиду доставили в Перинатальный центр г. Йошкар-Олы, где чуть позже на свет появился Дима.
- Старший сын родился весом 2800, - рассказывает Зинаида. - А этот крупнее – 3600, так что труднее было рожать. Голос ребенка, вроде, слышала, но какой-то хриплый, а потом он начал синеть – дышать не мог, его сразу положили в реанимацию.
Маму выписали на третий день, а малыша оставили в роддоме. У него оказался врожденный порок развития верхних дыхательных путей – довольно редкая патология, которую до рождения обнаружить невозможно. По мнению врачей, в этой ситуации мало шансов на то, что новорожденный выживет.
Искусственное горлышко
Месяц ребенок находился в Перинатальном центре на искусственной вентиляции легких (ИВЛ), затем его перевели в Детскую республиканскую клиническую больницу (ДРКБ), а через неделю – в детскую больницу Казани.
- Для уточнения диагноза требовалось исследование на магнитно-резонансном томографе, - говорит заместитель главного врача ДРКБ Татьяна Новоселова. - В Марий Эл нет условий для проведения МРТ пациенту раннего возраста, находящемуся на ИВЛ. Поэтому ребенка направили в Детскую республиканскую клиническую больницу города Казани. Казанские коллеги провели обследование дыхательных путей на аппарате МРТ. Мальчик находился в Казани три месяца, где также был на искусственной вентиляции легких. Ребенку установлена трахеостома – искусственное дыхательное горло: когда воздух не может проходить естественным путем через трахею, в нее помещается специальная трубка. В сентябре прошлого года Диму перевили в отделение реанимации ДРКБ города Йошкар-Олы.
Первым «испытал» новый аппарат
Три месяца в реанимации оказались непростыми: за это время мальчик несколько раз находился в критическом состоянии, когда жизнь висела на волоске. Но каждый раз профессионализм персонала отделения не давал ему умереть. Истинное мастерство проявили врач-реаниматолог Галина Кропотова и ее коллеги, невролог-неонатолог Татьяна Князева, все медсестры, выхаживавшие маленького пациента.
Повезло Диме еще и в том, что в больницу при поддержке Министерства здравоохранения республики как раз закупили современный, дорогостоящий аппарат искусственной вентиляции легких с возможностью проведения ИВЛ в высокочастотном режиме. Малыш стал первым, кого к нему подключили. И спавшиеся легкие на новом аппарате расправились, дыхание восстановилось. Но согласитесь, даже самый умный механизм не сотворит чудо без светлой головы, умелых рук и доброго сердца медицинского персонала.
Заграница помочь отказалась
В федеральные центры Москвы и Санкт-Петербурга разослали выписки из истории болезни Димы в расчете на то, что его возьмут на лечение. Ознакомившись с документами, коллеги из федеральных центров подтвердили правильную тактику ведения пациента и рекомендовали дальнейшее лечение и наблюдение в условиях ДРКБ РМЭ.
Обращение в зарубежную клинику не дало результата: больного на ИВЛ принять отказались.
Первые вдох и выдох
Между тем, персоналу реанимации удалось стабилизировать состояние мальчика, и в конце декабря его стали учить дышать самостоятельно. Только представьте, как это сложно, если ребенок с самого рождения долгие месяцы был прикован к постели, за него «дышал» аппарат, и он просто не знает, что такое вдох и выдох!
Но все получилось: 25 декабря Диму сняли с искусственной вентиляции легких и после новогодних праздников перевели из реанимации в отделение пульмонологии.
- Ребенок многому учился впервые, потому что практически восемь месяцев находился в горизонтальном положении, - вспоминает заведующая отделением пульмонологии Ирина Метельская. - Дима стал увереннее держать голову, всех узнает, улыбается, чувствует себя комфортно. Папа Евгений – человек с активной жизненной позицией и старается сделать для сына все возможное. Он полностью обеспечил средствами ухода на дому. 19 января Диму выписали из больницы в хорошем состоянии, а через неделю он снова попал в реанимацию, потому что нечаянно потревожил трахеостому, и бригада «Скорой помощи» доставила его в нашу больницу. Мы оценили адекватность дыхания через естественные пути, то есть, хватает ли ему кислорода для питания головного мозга и всего организма, и пришли к выводу, что трахеостому можно уже не ставить.
Малыша спасли наши доктора
Сейчас Дима Яндукин чувствует себя хорошо, он выписан из больницы. Пока семья снимает жилье в Йошкар-Оле, чтобы быть ближе к врачам, и надеется, что у Димы наконец-то начинается нормальная жизнь ребенка, которого без всякого преувеличения спасли наши доктора.
- Спасибо врачам за профессионализм, - говорит Зинаида Яндукина. - За внимание и поддержку, за мудрые советы, за то, что даже в самые критические моменты давали нам надежду.
