Одинаковых наркозов не бывает!
Функционирует при финансовой поддержке Министерства цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации.

Одинаковых наркозов не бывает!

Здоровье 16.10.2009 20:10 670

Заслуженный врач Марий Эл Константин КудрЯшов более четверти века работает анестезиологом-реаниматологом в Республиканской клинической больнице. Сейчас он заведует отделением реанимации и интенсивной терапии №1 и является главным внештатным анестезиологом-реаниматологом Минздрава  республики.

- А почему вы в свое время выбрали именно эту специальность?
- Я приехал в Йошкар-Олу после Дагестанского мединститута  хирургом. А тут дилемма: или хирургом в район, или анестезиологом - в городе. Случай,  сами понимаете...
- О выборе никогда не пожалели?
- Случалось. (Улыбается). Чуть-чуть. Когда денег не хватало. Во всем мире анестезиологи-реаниматологи - самые высокооплачиваемые врачи. К ним по доходам приближаются, пожалуй, только кардиохирурги. Когда я начинал, у хирургов был оклад 110 рублей, у анестезиологов - 126. А потом все уравняли. Но сегодня свою специальность не променяю ни на какую другую: где еще найдешь такой экстрим? Хирург не может то, что могут терапевты, терапевт не может то, что умеет хирург. Анестезиолог - универсал, он может и то, и другое.
- Говорят, главное в вашей работе - чтобы больной проснулся после операции.
- Вначале он должен уснуть! И не просто уснуть, когда ущипнешь, и он проснется, его надо усыпить, обездвижить, обезболить. При этом системы организма не должны страдать во сне. Каждая операция - новая задача, поскольку не бывает одинаковых наркозов. Анестезия - это тоже искусство.
- Как этим искусством овладеть в совершенстве?
- Надо отлично знать физиологию, анатомию, терапию, фармакологию. Задача - из множества препаратов для наркоза грамотно выбрать то, что подходит конкретному пациенту. Надо учесть, какое у больного давление, есть ли нарушения сердечного ритма, болезни легких, эндокринной системы. А зачастую у него и то, и другое, и третье! Анестезиолог во время операции - адвокат больного, он призван защитить пациента от хирургической агрессии: чтобы тот не чувствовал боли и чтоб функции организма не нарушились. Ежедневный  экстрим! Сейчас операции усложняются, почти 70 процентов их - при искусственной вентиляции легких, когда сам человек не дышит. А перевести человека на ИВЛ всегда нелегко, одно интубирование (введение трубки через голосовую щель в трахею) чего стоит! Это только в кино все просто, на практике около 20 процентов больных интубируются очень трудно.
- А реаниматология - еще больший экстрим?
- Еще бы! Реанимация - когда человек буквально на грани жизни и смерти. А интенсивная терапия - это наши усилия, направленные на то, чтобы  не довести до реанимации больного после операции или тяжелого заболевания. Тоже искусство, между прочим, ведь большинство послеоперационных больных еще несколько дней, а то и месяц нуждаются в искусственной вентиляции легких. Их в это время надо выхаживать, кормить, убирать всякие выделения (живые же!), лечить, наблюдать за ними.
- Какими качествами должен обладать хороший анестезиолог-реаниматолог?
- Он должен быть очень добрым.
- Добрым?! Вы меня просто потрясли! В силу специфики вашего отделения именно здесь больше всего смертей. Я думала, скажете о выдержке, рассудительности, собранности, а вы - про доброту.
- И тем не менее. Надо очень любить и больных, и свою работу, чтобы  делать ее хорошо, оставаясь практически все время в тени.
- Обидно, что в тени?
- Если честно - обидно! К нам больные поступают в бессознательном состоянии, с затуманенным сознанием. Они даже не помнят, сколько находились в реанимации. Чуть состояние стабилизируется - их переводят в другие отделения. Они нас даже в лицо не знают. Хотя, с другой стороны, не ради ж благодарности работаем. Реально спасаем жизни. К счастью, анестезиология - динамично развивающаяся медицинская наука. Препараты для наркоза совершенствуются: если раньше больные от них приходили в возбуждение, их даже  привязывали к операционном столу, от них болела голова, пациентов тошнило, то сейчас больные почти незаметно засыпают и так же просыпаются без неприятных ощущений. Появилась новая умная аппаратура, помогающая “вытаскивать” даже очень тяжелых пациентов.
- Один хирург сказал про вас, что вы не боитесь рисковать. Что это значит, Константин Алексеевич?
- Представьте, что хирург рекомендует больному операцию. Один анестезиолог, видя, как много у пациента сопутствующих заболеваний, какая сложная и рискованная предстоит работа, говорит больному: мол,  ходите так, все может плохо кончиться. А другой, видя мучения больного, осознавая степень риска, читает литературу, ищет информацию в Интернете и в результате решается на операцию. Словом, риск -  когда не знаешь, а когда знаешь, когда основательно подготовился, это просто работа. А вся работа у нас - экстрим!

Коротко


Архив материалов

Май 2026
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
        2 3
4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16 17
18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31
Мы используем куки, в том числе в целях сбора статистических данных и обработки персональных данных с использованием интернет-сервиса «Яндекс.Метрика» (Политика обработки персональных данных). Если Вы не согласны, немедленно прекратите использование данного сайта.
СОГЛАСЕН
bool(true)