Андрей Пигалин, руководитель Регионального сосудистого центра Йошкар-Олинской городской больницы:
 
- Прежде всего - извлечь урок из собственного опыта. Вспомните, что предшествовало инфаркту: нервная обстановка на работе, в семье, перегрузки, плохой сон, злоупотребление курением, алкоголем. Профилактика повторного инфаркта - это отказ от вредных привычек, упорядочение режима жизни. Такие меры обеспечивают 80-90 процентов успеха.
Напомню, есть факторы риска ИБС моделируемые и не моделируемые. Моделируемые - это все, что мы можем изменить по нашей воле: отказаться от вредных привычек, принимать назначенные врачом лекарства, соблюдать диету, контролировать уровень артериального давления, сахар крови и холестерин. Не моделируемые факторы - это те, которые мы не в силах исправить: пол, возраст, наследственная предрасположенность к болезням.
 
Сколько надо пить
лекарств?
Не замедлится ли выздоровление, если врач назначает мало препаратов? Спешу уверить: не надо стремиться принимать больше таблеток, тем более по своему усмотрению. Врач подбирает наиболее рациональное лечение, которое эффективно именно для вашего организма. В одних случаях сердцу для нормальной деятельности необходимо три-четыре препарата, в других достаточно и одного.
 
Какой должна быть
физическая
активность?
Даже в острой стадии инфаркта движения разрешаются сравнительно рано, в первую неделю больного уже поворачивают в постели, с ним начинают заниматься лечебной физкультурой. Оптимальную нагрузку может определить только врач. Ранняя и дозированная физическая активность предотвращает такие осложнения, как застойная пневмония и пролежни.
 
В каком санатории
лучше
восстанавливаться?
Ответ однозначен - лучше это делать в той климатической зоне, где человек живет. Для жителей нашей республики резкая смена климата к хорошим последствиям не приведет. Даже наоборот: переезд из средней полосы (а тем более с севера на юг) в Крым, например, и даже в среднегорный Кисловодск вряд ли целесообразен, а в ряде случаев опасен.
 
Когда можно
выходить на работу?
Через год большинство перенесших инфаркт миокарда (около 80 процентов) возвращаются к труду, а многие - к прежней физической активности. Это подтверждает, как важно умело использовать огромные резервы, которыми обладает наше сердце!
 
Когда можно
возобновить
половую жизнь?
Остановлюсь на этом весьма щекотливом вопросе чуть более. Еще лет 20 назад считалось, что инфаркт миокарда - удел пожилых, сейчас ситуация меняется стремительно - инфаркт "молодеет". Для нашего сосудистого центра уже не редкость инфаркты 30-летних мужчин. Обычно врачи рекомендуют выждать четыре-шесть недель: секс после инфаркта - стресс для всего организма, мощная нагрузка на сердце. Лучше подстраховаться, заблаговременно приняв лекарства. Считаю, что важно придерживаться трех максимально облегченных условий: исключить половой акт в конце дня, когда человек утомлен; не заниматься сексом сразу после еды или после приема спиртного; лучшее положение тела, когда основная физическая активность отведена женщине.
 
Какие нарушения
пищеварения могут
быть после инфаркта?
Одна из основных проблем - задержка стула. Помочь могут слабительные или микроклизма. А как обстоит дело с диетами, какие рекомендации по питанию после инфаркта? Во-первых, необходимо уменьшить потребление соли, сахара, животных жиров и хлеба. Есть в течение дня равномерно пять-шесть раз. Периодически проводить разгрузочные дни (картофельные, творожные, яблочные). Раз в неделю сделать кефирный день (кефир лучше нежирный), можно сделать яблочный день, съедая за сутки четыре-пять печеных яблок. В этом случае и нагрузка на кишечник снижается, и диета соблюдается. Словом, диету больной должен соблюдать и после выписки из больницы.
 
Что делать, если
пропал интерес
к жизни?
У многих больных после инфаркта изменилось настроение, появилась раздражительность, страх и депрессия. Однако они со временем исчезают. На это уходит два-шесть месяцев. Но если имеются расстройства сна (сонливость или трудность засыпания), нарушение аппетита, выраженная утомляемость, заторможенность, апатия или отчаяние, необходимо проконсультироваться с врачом. Только врач может обследовать и назначить соответствующее лечение.