Долгое время Параньгинский район был единственным “островом” в Марий Эл, где случаев ВИЧ-инфекции не зарегистрировано. Но пал и этот “бастион” - теперь инфекция найдена во всех районах республики. О том, как улучшить медицинскую помощь пациентам с ВИЧ, размышляли участники недавнего республиканского семинара - представители Роспотребнадзора, специалисты, ответственные за работу с ВИЧ-инфицированными, врачи-инфекционисты из всех районов Марий Эл.
О том, как врачи работают с ВИЧ-инфицированными, рассказывает в беседе с нашим внештатным корреспондентом заведующая отделом лечебно-диагностической помощи  Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Наталья СТАРИКОВА.

- Много ли ВИЧ-положительных в Марий Эл?
- Регистрация пациентов с ВИЧ началась в 1997 году. На сегодня инфекция отмечена во всех районах, на диспансерном учете состоят 456 человек. Печальное лидерство держит Волжский район - 60 процентов инфицированных живут там.
- Сложилось устойчивое мнение, что СПИД - болезнь наркоманов. Это так?
- Существуют три пути передачи: через кровь, половой путь и передача вируса от инфицированной матери ребенку во время беременности, родов и при кормлении грудью. Если в первые годы вирус обнаруживали в основном среди потребителей инъекционных наркотиков, то в последнее время около 60 процентов людей получили вирус половым путем. Этим, кстати, во многом объясняется рост количества инфицированных женщин, что породило еще одну проблему - увеличение числа беременных с ВИЧ. В Марий Эл “рекорд” был поставлен в 2007 году: у ВИЧ-положительных на свет появились 23 младенца.
- Они здоровы?
- Употребление женщиной антиретровирусных препаратов во время беременности и родов, а также ребенком после родов, проведение планового кесарева сечения и отказ от грудного вскармливания снижают риск передачи ВИЧ ребенку до двух и менее процентов.
Все дети наблюдаются врачами, так как в их крови присутствуют материнские антитела к ВИЧ. Со временем они разрушаются, и к полутора годам жизни ребенка по результатам обследований можно точно сказать, есть у малыша вирус или нет. 52 из 96 родившихся в республике детей, чьи мамы имеют вирус иммунодефицита, здоровы, остальные еще находятся под наблюдением врачей нашего центра. Четверым малышам поставлен диагноз “ВИЧ-инфекция”. Один из них прибыл из другого региона, матери других не обращались в поликлинику по поводу беременности и не получали профилактическое лечение.
- Много ли наших земляков умерло от СПИДа?
- За всю историю эпидемии умерли 100 ВИЧ-положительных. Из них большая часть - от передозировки наркотиков. Конкретно от СПИДа - 16 человек, которых мы вспоминаем во Всемирный день памяти жертв СПИДа, отмечаемый в середине мая. Нередко смерть наступает от сопутствующих заболеваний, так как иммунная система поражена, организм уже не в состоянии сопротивляться болезням - развиваются туберкулез, пневмония, сердечно-сосудистые заболевания.
- А как же лекарства?
- Перспективы обрести победное лекарство против ВИЧ до сих пор туманны. С середины 90-х годов прошлого столетия относительно успешно применяется высокоактивная антиретровирусная терапия. Так называют комбинацию трех-четырех лекарств, подавляющих жизнедеятельность вируса. Наши пациенты два раза в год обследуются на иммунный статус. Если выяснится, что он снизился, назначаются лекарства. Принимать их необходимо строго по часам, ни в коем случае нельзя отступать от лечения, делать перерывы. Препараты очень дорогие, но больным предоставляются бесплатно. У нас лечатся более 30 человек, отобранных по результатам клинико-иммунологических показателей. Это 100% нуждающихся.
- Как реагируют люди, когда узнают свой диагноз?
- Для любого человека это огромное эмоциональное потрясение. Диапазон его переживаний многообразен: от первоначального шока, страха, вины, депрессии, озлобленности, мыслей о самоубийстве до полного отрицания случившегося. Некоторые снова и снова приходят сдать кровь, даже под чужими фамилиями, надеясь получить иной результат. Наркоманы в основном понимают:  получили то, к чему и шли. Хуже всего реагируют женщины, узнающие о ВИЧ-инфекции во время беременности. Мы беседуем с пациентами, объясняем, что диагноз - не приговор. Никто ведь не собирается сразу умирать, узнавая, например, о том, что у него сахарный диабет.
- Меняется ли с годами реакция общества на ВИЧ-положительных?
- Вирусу иммунодефицита изначально не повезло с пиаром. Первые ВИЧ-положительные на Западе были гомосексуалистами, в дальнейшем огромное количество людей заразилось при употреблении инъекционных наркотиков, поэтому в головах людей закрепилась мысль: ВИЧ-инфекция - “профессиональное” заболевание наркоманов, проституток и геев. Очень вредный миф! С одной стороны, он заставляет заразившегося скрывать свой статус, чтобы не объясняться по поводу своего образа жизни. С другой стороны, излишне расслабляет всех остальных, не относящихся к так называемым “группам риска”. А правда состоит в том, что заразиться в наше время может любой, но в то же время каждый вполне в состоянии контролировать свое поведение и избежать заражения, ведь ВИЧ не передается воздушно-капельным путем. Нужно корректировать свое поведение: не пользоваться услугами девушек легкого поведения из “досугов”, саун, массажных кабинетов, не пробовать наркотики, не делать татуировки и пирсинг в местах, где невозможно простерилизовать инструменты. Словом, беречь себя.

МАРИНА ДВИНЯНИНОВА.