Вот уже четверть века спасают жизни прежде безнадежных больных с почечной недостаточностью специалисты отделения гемодиализа Республиканской клинической больницы (Марий Эл). Что приводит к заболеванию почек?
Важный орган
Когда человек здоров, ему дела нет до того, как и что работает в его организме. Дыхание ровное, сердце стучит, голова свежая, аппетит хороший, руки-ноги слушаются – что еще надо!? Ответ прост: только лишь знать, что в любом сбое нашего отлаженного механизма чаще всего виноваты мы сами.
Вот, например, отчего страдают почки? Не те, что подаются на стол в виде продукта питания, а те, которые круглые сутки трудятся, очищая наш организм: выводят избыток жидкости и продукты обмена веществ, а также регулируют концентрацию электролитов, например, калия и натрия («соль») и вырабатывают гормоны, контролирующие артериальное давление и регулирующие образование эритроцитов и сохраняющие кости прочными.
В действительности, существует немало факторов, которые приводят к тому, что почки перестают справляться со своими функциями. Это может быть либо острое почечное повреждение, либо постепенное угасание работы почек – так называемая хроническая почечная недостаточность. И тому много причин.
SOS!
- Больных с почечной недостаточностью всегда было много. И сегодня, конечно, тоже, - рассказывает заведующий отделением гемодиализа Республиканской клинической больницы, врач-нефролог высшей категории, заслуженный врач РМЭ Аркадий Руфов. – В нашей республике до 1995 года помощь им оказывалась только в острых случаях. И у больных с терминальной почечной недостаточностью, то есть когда почки полностью перестают работать, шансов не было.
При заболевании в такой стадии у больного было всего лишь два выхода - пересадка органа или лечение диализом.
Как правило, трансплантация проводится тем, кому повезет с родственниками, которые «делятся» своими почками с больными.
- В республике с трансплантацией у нас живут 25 человек, - рассказывает далее Аркадий Руфов. – Все чувствуют себя хорошо. Единственное условие, они регулярно принимают препараты от отторжения органа.
Диализ – метод очищения крови от токсинов. Основная особенность его в том, что он должен проводиться регулярно. Наиболее распространен гемодиализ (искусственная почка), который показан пациентам как минимум три раза в неделю.
Еще один шанс
До 1995 года в Марий Эл гемодиализа не было. Поэтому наши больные вынуждены были трижды в неделю ездить в гемодиализные центры в соседние регионы. Необходимость в этом отпала, когда в Йошкар-Оле четверть века назад в Республиканской клинической больнице было открыто свое первое отделение гемодиализа.
- Самыми первыми у нас появились американские аппараты на ацетатном диализе, от которого у больных постоянно была большая печень, боли и ломота в мышцах, - вспоминает Аркадий Николаевич. – Но уже в 2003 году мы перешли на бикарбонатный диализ – самый безвредный и легкий тип гемодиализа.
С тех пор эта процедура вообще не доставляет больным никаких неприятных ощущений. Три раза в неделю по четыре часа они спокойно лежат под аппаратом, который планомерно и с учетом особенностей организма очищает их кровь. И можно жить дальше! Правда, с соблюдением особой диеты и образа жизни.
Бесплатно, но не дешево
Хотя все так просто только на словах, а на деле гемодиализ – невероятно сложный процесс. Даже вода здесь используется в пять раз чище дважды дистиллированной! Кстати, очищается она здесь же, в соседнем с отделением помещении.
- Сама процедура для больного бесплатная, но не дешевая – шесть тысяч рублей. В неделю, если подсчитать, 18 тысяч рублей, - объясняет Аркадий Руфов, который трудится в этом отделении с первого дня. – Работаем мы в две смены, за день проводим по 14-16 процедур.
В основном помещении отделения сегодня семь аппаратов, еще два – в малом зале. Они предназначены для пациентов Республиканской больницы, острых, инфицированных, в том числе ВИЧ, больных с гепатитами В и С, а также новых, которым лечение гемодиализом проводится впервые.
У медиков есть такой термин – уремическая интоксикация, когда больные из-за угасания почек становятся заторможенными, вялыми, а то вообще впадают в полукоматозное состояние или теряют сознание. К жизни их возвращает гемодиализ.
Выходит, не случайно в народе появилось выражение о неадекватном поведении человека, мол, ему моча в голову ударила?
На заметку
К возникновению хронической почечной недостаточности чаще всего приводят следующие болезни и факторы:
- сахарный диабет, для этого заболевания характерно повышение уровня сахара (глюкозы) в крови, его продукты распада повреждают сосуды, в том числе кровеносные сосуды почек;
- гипертоническая болезнь – повышенное артериальное давление, которое также повреждает кровеносные сосуды почек. Кроме этого, хроническое заболевание почек само может привести к развитию артериальной гипертензии вследствие накопления жидкости в организме;
- аутоиммунные заболевания почек – гломерулонефрит;
- наследственные болезни или врожденные аномалии – паликистоз почек и другие;
- системные заболевания – системная красная волчанка, склеродермия, геморрагический васкулит;
- мочекаменная болезнь;
- злокачественные опухоли почек и мочевыделительной системы.
Напомним, ранее «Марийская правда» опубликовала советы врача по лечению коронавирусной инфекции дома.
