- Такие ситуации, - Анатолий Иванович кивнул на закрывшуюся за молодым человеком дверь, - сейчас возникают постоянно. Раньше мы на всех крупных предприятиях Йошкар-Олы - “Контакте”, ЗПП, “Новаторе”, “Электроавтоматике”, ММЗ -  проводили Дни донора, а сейчас только ММЗ поддерживает эту традицию.  Обратился к директору одного завода с предложением возродить донорские дни, так он меня “отшил”: “Отгулов донорам не дам ни минуты!”. Руководитель другого предприятия признает только ситуации, когда кровь требуется кому-то из его коллектива, поэтому мы выдаем работникам справки, где указываем, для кого конкретно сдана кровь.
- Люди делают такое благое дело, а начальство считает их чуть ли не нарушителями дисциплины! С каких же пор донорство стало не в чести?
- Проблемы возникли в начале 90-х. Хотя и невеликие деньги платили донорам в качестве компенсации на питание - 20 рублей, но кое для кого и это - деньги, и когда начались многомесячные задержки с выплатами, доноров значительно убавилось. В районы и на предприятия для заготовки крови мы тоже перестали выезжать - перестройка все спутала.
- Но кровь-то все равно требовалась! Как выходили из положения?
- За счет родственников больных. В конце года анализировали, сколько каждое медучреждение взяло у нас на станции крови, и доводили до ЛПУ разнарядку: вам надлежит обеспечить столько-то доноров. А как иначе? Нет родственников - убеждали знакомых, коллег по работе, соседей. Наверняка и вы не раз слышали по местному радио объявления: “Срочно требуется кровь для больного...”. Так и выживали.
- А в цифрах можете сказать, насколько упала заготовка крови в 90-е по сравнению с лучшими временами?
- Тут надо учесть один нюанс. Приказ Минздрава России о рекомендуемых нормах расхода компонентов крови устарел. Раньше показаний для переливания крови было больше. Потому ее уходило много. Сейчас контроль усилен, цельная кровь вообще не переливается, а ее компоненты используются строго по показаниям. Если говорить о цифрах, то, скажем, в 1991 году  на станции было заготовлено 8885 литров цельной крови, а в “провальном” двухтысячном - 3752 литра. Это как раз то время, когда у нас накопилось долгов по выплатам компенсаций на питание  аж 212 тысяч рублей! Потом стали немного выправляться и в 2004 году заготовили уже 5107 литров.
- Видимо, стабилизация в стране пошла...
- Стабилизация-то, может, и пошла, но “ грянула” монетизация льгот,  при этом  доноров крепко обидели. В советское время почетные доноры имели право на бесплатное протезирование зубов, скидку на лекарства и  коммунальные услуги (по 50 процентов), бесплатный проезд на всех видах общественного транспорта и так далее. А  с 2005 года им  вместо льгот дали 500 рублей в месяц (сумма индексируется, сейчас платят  577 рублей 80 копеек). Внесли  изменения и в порядок присвоения звания “Почетный донор России”. Раньше донор мог безвозмездно 25 раз сдать кровь и 15 раз - плазму, в сумме это считалось 40 кроводач, и донор получал право на почетное звание со всеми вытекающими отсюда льготами. А потом ввели правило: для получения звания требуется или 40 раз сдать кровь, или 60 раз - плазму. То есть у тех, кто помимо крови  сдавал плазму, она “минусовалась”, людям пришлось “добирать” кроводачи. Вот и считайте, на сколько лет отодвигалось получение звания, если в год можно сдать кровь не больше пяти раз.
- А еще какая-то история была с заменой удостоверений.
- В 1996 году было принято решение обменять удостоверения почетных доноров СССР на почетных доноров России. Платить за них и за нагрудные знаки предстояло из местных бюджетов. У кого были деньги - справились с этим быстро, а Марий Эл не могла себе позволить таких трат. Тогда ввели временные удостоверения почетных доноров республики, но они не давали права  пользоваться льготами за пределами республики. И только в 2002 году мы провели обмен документов.
- Кажется, с этого же времени стали постепенно повышать размер компенсации на питание?
- Да, за последние четыре года компенсация выросла с 20 до 100 рублей, а у тех, кто сдает иммунную плазму, - с 47 до 200 рублей.
- А что это за иммунная плазма, почему за нее дают больше денег?
- Донором иммунной плазмы может быть только здоровый человек от 20 до 40 лет, получивший прививки, благодаря которым плазма крови содержит антитела против стафилококка. Такая антистафилококковая плазма очень нужна гнойно-септическим больным, это фактически лечебный препарат. Между прочим, в Чувашии, например, за нее платят не 200 рублей, как у нас, а 900 рублей, в Омске иммунные доноры получают 1200 рублей. Разницу чувствуете? Да, собственно,  и компенсация на питание всем донорам  в других регионах выше, чем у нас: в Омске - 300 рублей, в Калуге - столько же, а если донор - студент, то еще доплачивают 110 рублей.
Но все-таки донорское движение начинает постепенно возрождаться. Сейчас мы 24-25 раз в год выезжаем в районы. Там приходят на донорский пункт до 300 человек. Активнее всех население Оршанского, Куженерского, Новоторъяльского, Советского районов. Очень помогают нам главные врачи центральных районных больниц.
- Сколько сейчас в республике почетных доноров?
- Не так уж много - 2951. Но если честно, то меня больше волнует другой показатель - количество доноров на 1000 населения. За последние 15 лет в России число безвозмездных кроводач уменьшилось в два раза, теперь в стране 15 доноров на 1000 человек (для сравнения: в Финляндии - 60 на 1000, в США - 109 на 1000). А в Марий Эл - 13 на тысячу человек.
- Анатолий Иванович, не является ли такая ситуация результатом невнимания  местных властей к проблемам службы крови?
- В последние годы нам грех жаловаться - считаю, что сделано немало, особенно после визита на станцию переливания  президента республики Леонида Игоревича Маркелова. За счет средств республиканского бюджета полностью заменили кровлю (полтора миллиона рублей) и капитально отремонтировали операционные в отделении заготовки крови (800 тысяч),  приобрели две центрифуги, два автоклава, два морозильника, 12 донорских кресел (по 18 тысяч каждое), морозильные прилавки. На свои деньги купили компьютеры.
- А если говорить о первоочередных задачах, что самое главное?
 - Сейчас нам нужно отремонтировать СПИД-лабораторию, отделение контроля качества,  автоклавную и предоперационные в отделении заготовки крови, надо приобрести еще две центрифуги, три морозильника.
- Анатолий Иванович, в следующий раз хотелось бы поговорить более подробно о безопасности крови. Судя по звонкам наших читателей, их эта тема очень интересует. Вы не возражаете?
- Хорошо, договорились.

Беседовала
Ольга БирюЧева.