- Каждый врач узкой специальности лечит те болезни, на которых он специализируется. Во время проверки лечебных учреждений Марий Эл комиссия посчитала грубым нарушением именно то, что хирург поликлиники № 3 выписывает рецепты на препараты для лечения патологии не его профиля. Согласитесь - объективную корректную терапию при гипертонии, исходя из состояния больного в данный момент, может предложить кардиолог или терапевт, а уж никак не хирург. Это правило существовало всегда.
Теперь что касается новшеств, привнесенных приказом Минздравсоцразвития России "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания". По сути, он на 95% дублирует такой же приказ от 1999 года. Новое в основном затрагивает выписку льготных лекарств.
Во-первых, врач сейчас будет выписывать на один препарат не два, а три рецепта: два из них пациент отдает в аптеку, а третий остается в его медицинской карте для дополнительного контроля.
Во-вторых, доктор не может выписать больше пяти упаковок препарата по одному рецепту без согласования с врачебной комиссией поликлиники.
В-третьих, доктор может выписать рецепт, указав в нем не международное непатентованное наименование препарата, как раньше, а торговое. Больные с этим связывают большие надежды на то, что могут сейчас получить все, что хотят. Но следующим пунктом документа доктору предписывается руководствоваться оперативной информацией аптечной организации, то есть выписывать лекарства, имеющиеся в наличии в аптеке. И не надо льготникам рассматривать это как ущемление их прав - какой смысл выписывать препарат, который по тем или иным причинам просто не поступает в республику? Сколько его придется ждать? Советую больным прислушиваться к мнению врачей и фармацевтов и идти на замену одного лекарства другим из синонимического ряда.
В-четвертых, приказ четко регламентирует: препарат может быть выписан больному только в соответствии со стандартом медицинской помощи. Наверняка это вызовет немало нареканий, но во всем мире медицина руководствуется стандартами лечения, а в России одну и ту же болезнь разные врачи лечат иногда совершенно по-разному. Следование стандартам лечения вовсе не предполагает единую схему, использование одних и тех же лекарств для всех больных - альтернатива обязательно присутствует, но общие подходы к диагностике и лечению должны соблюдаться.
Большие ожидания пациенты связывают и с тем, что сейчас в рецепте должен указываться контактный телефон, по которому аптечные работники могут связаться с врачом для решения вопросов по конкретному рецепту, в том числе и по замене препаратов. Надеюсь, больные реально смотрят на вещи и понимают, что существенно изменить ситуацию это нововведение не позволит: далеко не в каждом врачебном кабинете есть телефон, доктор не может круглосуточно дежурить у аппарата, так что значительно ускорить связь фармацевтов с врачом не получится. С другой стороны, система таких взаимоотношений у нас отработана, связь между аптекой и медучреждениями существует, хотя, возможно, и требует совершенствования.
Подготовила
Ольга БирюЧева.
Теперь что касается новшеств, привнесенных приказом Минздравсоцразвития России "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания". По сути, он на 95% дублирует такой же приказ от 1999 года. Новое в основном затрагивает выписку льготных лекарств.
Во-первых, врач сейчас будет выписывать на один препарат не два, а три рецепта: два из них пациент отдает в аптеку, а третий остается в его медицинской карте для дополнительного контроля.
Во-вторых, доктор не может выписать больше пяти упаковок препарата по одному рецепту без согласования с врачебной комиссией поликлиники.
В-третьих, доктор может выписать рецепт, указав в нем не международное непатентованное наименование препарата, как раньше, а торговое. Больные с этим связывают большие надежды на то, что могут сейчас получить все, что хотят. Но следующим пунктом документа доктору предписывается руководствоваться оперативной информацией аптечной организации, то есть выписывать лекарства, имеющиеся в наличии в аптеке. И не надо льготникам рассматривать это как ущемление их прав - какой смысл выписывать препарат, который по тем или иным причинам просто не поступает в республику? Сколько его придется ждать? Советую больным прислушиваться к мнению врачей и фармацевтов и идти на замену одного лекарства другим из синонимического ряда.
В-четвертых, приказ четко регламентирует: препарат может быть выписан больному только в соответствии со стандартом медицинской помощи. Наверняка это вызовет немало нареканий, но во всем мире медицина руководствуется стандартами лечения, а в России одну и ту же болезнь разные врачи лечат иногда совершенно по-разному. Следование стандартам лечения вовсе не предполагает единую схему, использование одних и тех же лекарств для всех больных - альтернатива обязательно присутствует, но общие подходы к диагностике и лечению должны соблюдаться.
Большие ожидания пациенты связывают и с тем, что сейчас в рецепте должен указываться контактный телефон, по которому аптечные работники могут связаться с врачом для решения вопросов по конкретному рецепту, в том числе и по замене препаратов. Надеюсь, больные реально смотрят на вещи и понимают, что существенно изменить ситуацию это нововведение не позволит: далеко не в каждом врачебном кабинете есть телефон, доктор не может круглосуточно дежурить у аппарата, так что значительно ускорить связь фармацевтов с врачом не получится. С другой стороны, система таких взаимоотношений у нас отработана, связь между аптекой и медучреждениями существует, хотя, возможно, и требует совершенствования.
Подготовила
Ольга БирюЧева.
