Не так страшен мороз, как страшно обморожение
Страшны порой бывают не только сами обморожения, но и их последствия, вызванные ошибками при оказании первой помощи.
Обморожение дает о себе знать практически сразу бледностью кожи, неприятными ощущениями в месте поражения. Затем боль становится сильнее, постепенно сменяясь потерей чувствительности, а пораженное место приобретает восковую бледность.
Под действием холода нарушается кровоснабжение тканей, скорость всех процессов в клетках замедляется. Организм как бы впадает в спячку и может погибнуть, если процесс замерзания зашел слишком далеко. Даже в теплую слякотную погоду не стоит расслабляться: иногда бывает достаточно просто долго находиться на улице без перчаток или в тесной обуви.
Чаще всего различные части тела отмораживают себе люди в алкогольном опьянении. Из-за горячительных напитков человек полностью теряет над собой контроль и чувствительность к холоду.
В группе риска также милиционеры, уличные торговцы, строительные рабочие, сторожа, дворники, любители подледного лова, туристы, лыжники, альпинисты.
Первое желание - согреть окоченевшего человека, погрузить его конечности в спасительное тепло. Но ни в коем случае нельзя пытаться согреть руки-ноги, опуская их в горячую воду или держа над открытым огнем. В коже сохраняется минусовая температура, ее разница даже с чуть теплой водой может составлять несколько градусов, это может спровоцировать в тканях некроз. Не вовремя ожившие клетки быстро погибают, вовлекая в смертоносный процесс соседние.
Еще одна распространенная ошибка - растирание пострадавшего участка шерстью или снегом. В этом случае тканям наносятся серьезные механические травмы. Шерсть легко сдирает кожу, вызывает раздражение, образует ссадины, в них легко проникает инфекция. Снег с кристаллами льда не только травмирует и инфицирует замороженный участок, но и еще больше его охлаждает.
Ткани должны согреваться медленно, изнутри, с постепенным восстановлением нарушенного в них кровообращения. Только в этом случае их еще можно будет вернуть к жизни, спасти обмороженные конечности от ампутации.
l Холодовая травма часто сопровождается общим охлаждением организма, что чревато серьезными осложнениями - на почки, легкие, суставы. Поэтому важно быстрее поместить больного в теплое помещение, дать горячее питье - кофе или чай с медом, малиной, бальзамом, рюмку коньяка. Из лекарственных средств могут пригодиться обезболивающие, сердечные препараты и особенно аспирин, разжижающий кровь и препятствующий образованию тромбов.
l Когда окоченевшее место отогревается, человек буквально взвивается от нестерпимой боли.
l Когда в обмороженном участке появляются боль, зуд, ломота, чувство жжения или легкого покалывания, считайте, что самое страшное уже позади: начало восстанавливаться кровообращение. Через несколько часов согревающую повязку можно снять и протереть кожу ваткой, смоченной разведенным спиртом или водкой, после чего вновь наложить повязку и забраться под теплое одеяло. Эффективна в этот момент и согревающая ванночка для рук и ног. Начальная температура воды - 18-20 градусов, постепенно подливайте кипяток и в течение получаса поднимите температуру воды до 37 градусов. Не растирая, промокните конечности полотенцем, наденьте шерстяные перчатки или носки.
l Имеет смысл обратиться за консультацией к врачу: некротические изменения в тканях могут развиться через несколько дней после переохлаждения. И тогда докторам останется одно: следить за тем, чтобы смертоносный процесс не пошел дальше, и ждать, когда между живой и мертвой тканью образуется линия, по которой пройдет безжалостный скальпель.
Сергей Смирнов,
профессор.
