В минувшем году фтизиатрическая служба республики направила заявку в международный Комитет Зеленого Света в Женеву на поставку в Марий Эл препаратов второго ряда для лечения туберкулезных больных с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ).
Дело в том, что ежемесячно наши медики выявляют в среднем три пациента с туберкулезом, на которых обычные препараты не действуют, палочка Коха просто не реагирует на эти относительно дешевые лекарства. Им требуются так называемые препараты второго ряда - более эффективные, но при этом дорогостоящие. На сегодня таких больных в Марий Эл около 170, а реально, исходя из финансовых возможностей, мы можем пролечить дорогими медпрепаратами не более 15 человек.
Между тем участие в проекте Комитета Зеленого Света позволяет приобретать лекарства для туберкулезных больных с МЛУ по цене в десять раз дешевле. Чтобы оказаться в числе участников проекта, требуется соблюсти ряд серьезных условий. Марийским фтизиатрам это удалось: из Женевы пришло сообщение, что наша заявка принята к исполнению, в ближайшее время будет заключено соглашение, в соответствии с которым в течение пяти лет в Марий Эл  для лечения более двухсот пациентов с МЛУ поступят лекарства второго ряда на сумму около 16 млн. рублей. Если бы эти медикаменты поступали к нам не по линии Комитета Зеленого Cвета, то они обошлись бы примерно в 160 млн. рублей.
Одним из условий участия в проекте Комитета Зеленого Света является социальная поддержка больных туберкулезом. Нашему Республиканскому противотуберкулезному диспансеру удалось реализовать и это. В прошлом году фтизиатрическая служба Марий Эл стала победителем конкурса, проводимого Фондом "Российское здравоохранение" под девизом "Формирование приверженности у больных туберкулезом, находящихся на контролируемом амбулаторном лечении". В итоге в республику и направлены 297 тысяч рублей - целевые средства для приобретения наборов продуктов для впервые выявленных больных, проходящих контролируемое амбулаторное лечение.
В течение четырех месяцев пациенты (около 300 человек) будут дважды в месяц получать наборы продуктов (тушенка, крупы, сгущенка, сахарный песок, горох) на сумму 135 рублей при условии, что они станут добросовестно лечиться. Тем, кто заканчивает полный курс лечения, выдадут так называемый финальный бонус - набор продуктов стоимостью 377 рублей.
- Зачем нужен такой социальный "пряник"? - поясняет заместитель главного врача по оргметодработе противотуберкулезного диспансера Алла Васильева. - Туберкулез лечится очень долго. Больные вначале в течение двух-трех месяцев находятся в стационаре, а затем выписываются и еще около девяти месяцев дважды-трижды в неделю вынуждены приходить в медучреждение за лекарствами. Что касается  больных с МЛУ, то они должны лечиться еще дольше - два года. Сами понимаете - далеко не все пациенты выдерживают такой график, в Марий Эл около 10 процентов больных на каком-то этапе прекращают лечение, не доведя его до конца. Мало того, что они рискуют собственным здоровьем и жизнью, так еще опасны для окружающих - могут их заразить.
Казалось бы, стоимость набора продуктов не так и велика, но опыт российских регионов, где уже введена социальная поддержка туберкулезных больных, доказал: это способствует снижению заболеваемости туберкулезом и смертности.

Ольга БирюЧева.
(Марий Эл).