На вопрос читательницы отвечает заместитель главного врача Йошкар-Олинской городской больницы Надежда Ожиганова:
- В кардиологическом отделении городской больницы 70 круглосуточных коек и дневной стационар на 10 коек. Экстренная госпитализация сюда идет 5 дней в неделю, кроме субботы и понедельника, когда прием ведет кардиология МСЧ № 1.
Особенность кардиологических пациентов в том, что практически все они госпитализируются по экстренным показаниям, и врачу приемного отделение приходится оформлять их в стационар независимо от того, есть в отделении свободные койки или нет.
В течение всего времени существования отделение было перегружено, коридорные приставные койки не исчезают здесь практически никогда. В настоящее время ежедневно 8-10 больных лежат в коридорах. Как изменить ситуацию? Некоторые подвижки мы ожидаем в связи с переводом пульмонологического отделения в другой корпус - освободившиеся площади планируем передать кардиологии.
Сердечно-сосудистые болезни - наиболее распространенная патология, население стареет, болезней становится больше. Наличие двух кардиологических отделений в Йошкар-Оле остроты проблемы не снижает. Высокая интенсивность труда в экстренной кардиологии на протяжении последних пяти лет не позволяет полностью укомплектовать штат - врачи вынуждены брать ночные дежурства, чтобы обеспечить круглосуточную работу отделения и палат интенсивной терапии.
Вместе с тем многолетняя работа с перегрузкой накладывает отпечаток и на поведение врачей - утрачивается чувство сопереживания пациенту, а ведь свыше 65 процентов их - люди пожилого возраста, часто имеющие инвалидность, одинокие. Для них важно общение с доктором, а тот, работая на полторы-две ставки, не имеет возможности уделить больному много времени.
Отмечу и еще один момент: пожилые пациенты прежде всегда получали в стационаре капельницы и уколы, а сейчас принципы лечения изменились, задача врача состоит в том, чтобы подобрать адекватную терапию для амбулаторного приема. Все выписные справки сейчас печатаются, врач четко расписывает рекомендации, но многие больные им не следуют. В итоге через две-три недели после выписки они вновь поступают в стационар.
То есть проблема кардиологических коек имеет еще и социальный контекст: пациентам требуется изменить образ жизни, настроиться на постоянный прием препаратов, доверять врачу и выполнять его рекомендации. Только при таком взаимодействии медиков и пациентов будет решаться проблема. Иначе, сколько бы мы ни открывали кардиоотделений, в них всегда будут приставные койки.
Врачи и медицинские сестры в каждом ЛПУ уже много лет обучают пациентов в школах для больных артериальной гипертонией, стенокардией, идут передачи для них по телевидению, но пока результатов мы не видим.
Администрация нашей больницы ситуацию в кардиологическом отделении держит на ежедневном контроле, острые вопросы стараемся решить своевременно, хотя есть и недочеты в работе.
Подготовила
Ольга БирюЧева.
- В кардиологическом отделении городской больницы 70 круглосуточных коек и дневной стационар на 10 коек. Экстренная госпитализация сюда идет 5 дней в неделю, кроме субботы и понедельника, когда прием ведет кардиология МСЧ № 1.
Особенность кардиологических пациентов в том, что практически все они госпитализируются по экстренным показаниям, и врачу приемного отделение приходится оформлять их в стационар независимо от того, есть в отделении свободные койки или нет.
В течение всего времени существования отделение было перегружено, коридорные приставные койки не исчезают здесь практически никогда. В настоящее время ежедневно 8-10 больных лежат в коридорах. Как изменить ситуацию? Некоторые подвижки мы ожидаем в связи с переводом пульмонологического отделения в другой корпус - освободившиеся площади планируем передать кардиологии.
Сердечно-сосудистые болезни - наиболее распространенная патология, население стареет, болезней становится больше. Наличие двух кардиологических отделений в Йошкар-Оле остроты проблемы не снижает. Высокая интенсивность труда в экстренной кардиологии на протяжении последних пяти лет не позволяет полностью укомплектовать штат - врачи вынуждены брать ночные дежурства, чтобы обеспечить круглосуточную работу отделения и палат интенсивной терапии.
Вместе с тем многолетняя работа с перегрузкой накладывает отпечаток и на поведение врачей - утрачивается чувство сопереживания пациенту, а ведь свыше 65 процентов их - люди пожилого возраста, часто имеющие инвалидность, одинокие. Для них важно общение с доктором, а тот, работая на полторы-две ставки, не имеет возможности уделить больному много времени.
Отмечу и еще один момент: пожилые пациенты прежде всегда получали в стационаре капельницы и уколы, а сейчас принципы лечения изменились, задача врача состоит в том, чтобы подобрать адекватную терапию для амбулаторного приема. Все выписные справки сейчас печатаются, врач четко расписывает рекомендации, но многие больные им не следуют. В итоге через две-три недели после выписки они вновь поступают в стационар.
То есть проблема кардиологических коек имеет еще и социальный контекст: пациентам требуется изменить образ жизни, настроиться на постоянный прием препаратов, доверять врачу и выполнять его рекомендации. Только при таком взаимодействии медиков и пациентов будет решаться проблема. Иначе, сколько бы мы ни открывали кардиоотделений, в них всегда будут приставные койки.
Врачи и медицинские сестры в каждом ЛПУ уже много лет обучают пациентов в школах для больных артериальной гипертонией, стенокардией, идут передачи для них по телевидению, но пока результатов мы не видим.
Администрация нашей больницы ситуацию в кардиологическом отделении держит на ежедневном контроле, острые вопросы стараемся решить своевременно, хотя есть и недочеты в работе.
Подготовила
Ольга БирюЧева.
