Хроническую обструктивную (обструкция - нарушение проходимости дыхательных путей вследствие спазма, отека и закупорки густой мокротой) болезнь легких (ХОБЛ) можно предупредить и лечить.
В России насчитывается около 11 миллионов больных. В настоящее время ХОБЛ занимает шестое место среди причин смертности в мире. По данным некоторых исследований, распространенность ХОБЛ составляет 4% у мужчин и 2% у женщин старше 45 лет.
Как все начинается? Все начинается с хронического кашля (преимущественно по утрам) с небольшим количеством мокроты. На это человек чаще всего не обращает внимания и не чувствует себя больным. Но спустя некоторое время появляется одышка: сначала на пятом этаже, потом - на третьем, а затем - даже при подъеме на две ступеньки.
Каковы причины развития болезни. Специальными исследованиями, проведенными в разных странах мира, установлено, что курение - основной фактор риска развития ХОБЛ. Чем больше и дольше человек курит, тем выше риск заболеть ХОБЛ.
Как узнать, злостный ли вы курильщик? Индекс курящего человека = количество выкуренных за день сигарет х 12. Если индекс больше 160, то риск очень велик. Если индекс больше 200, то вы - злостный курильщик и кандидат на получение диагноза "ХОБЛ".
Что происходит в бронхах и легких при ХОБЛ? Длительное воздействие вредных факторов (табачный дым) приводит к сужению бронхов за счет отека, спазма и повышенной выработки слизи. Развиваются необратимые воспалительные изменения стенки бронхов, повышается воздушность ткани легкого (эмфизема), нарушаются механизмы защиты бронхов от инфекции. В итоге - прогрессирующее нарушение дыхания.
Коварство хронической обструктивной болезни легких заключается в том, что формирование необратимых изменений в бронхах и легких начинается задолго до появления первых симптомов заболевания.
Диагностика ХОБЛ несложная. Опытному специалисту достаточно задать вам несколько вопросов и познакомиться с результатами исследований функции дыхания. Своевременно установленный диагноз позволит быстрее и с меньшими усилиями добиться успеха в прекращении прогрессирования болезни.
Если к хроническому кашлю присоединилась одышка, и вы чувствуете, что она постепенно нарастает, у вас, вероятно, есть ХОБЛ, и без помощи пульмонолога вам уже не обойтись.
Лечение ХОБЛ возможно. Единый подход к лечению этой болезни принят во всем мире, используется он и в России. Основа лечения - ингаляции бронхорасширяющих препаратов, которые:
- уменьшают одышку, снимая спазм бронхов;
- снижают количество мокроты, не нарушая ее выведения;
- улучшают качество сна.
Бронхорасширяющие препараты применяются, как правило, в виде баллончиков дозированных аэрозолей или порошковых ингаляторов. Очень часто больные опасаются того, что, начав ингаляционную терапию, они попадут в пожизненную зависимость от нее. Ингаляционные бронхорасширяющие препараты действительно требуют длительного применения, однако никакой зависимости не вызывают.
Потребность в лечении определяется состоянием бронхов. Для достижения оптимального эффекта освоить правильную технику пользования ингалятором. В этом вам поможет ваш доктор.
Помните: своевременно начатое лечение позволит вам замедлить прогрессирование заболевания, даже если вы не сможете избавиться от курения.