- Владимир Владимирович, почему у форума онкологов такой необычный формат- съезд онкологов и радиологов стран СНГ и Евразии?
- В 1991 году, когда распался Советский Союз, нарушилась связь между онкологами республик. Но уже в 1995 году все руководители онкологических служб государств- участников СНГ поддержали инициативу директора онкологического научного центра РАМН академика Н.Н.Трапезникова о необходимости сотрудничества в области онкологии, потому что победить рак можно только сообща, объединив усилия ученых и медиков, и уже в следующем году состоялся первый съезд онкологов. В настоящее время они проводятся регулярно один раз в два года. С учетом возросшей роли лучевой терапии в лечении онкологических больных, теперь это съезды онкологов и радиологов. В Казани в работе съезда приняли участие ученые из Литвы и Грузии - получилась Евразия.
- Какие вопросы обсуждались на съезде, какие из них наиболее актуальные?
- В программу съезда вошли 21 научное направление по диагностике, лечению и реабилитации больных со злокачественными новообразованиями. Но в принципе, было всего две темы. Первая - организация борьбы против рака: профилактика и скрининг в онкологии. Вторая - диагностика и лечение опухолей всех основных локализаций. Понятно, что вторая тема актуальна для врачей узких специальностей. Кстати, в работе съезда приняли участие не только врачи нашего диспансера, но и доктора Республиканской клинической, городской, а также Медведевской и Волжской центральных районных больниц. Теперь из первых уст они знают о передовых технологиях и последних достижениях в онкологии, о проблемах организации онкослужбы, ведения статистики. Эти вопросы актуальны для всего населения, потому что заставляют задуматься о своем здоровье, о своевременной диагностике предопухолевой патологии и профилактике рака.
- Что бы вы рассказали нашим читателям именно по организации онкологической службы.
- Сначала немного статистики. Заболеваемость ЗНО растет во всем мире. В России ежегодный прирост составляет 1,7, в Республике Марий Эл 1,1 процента. В прошлом году в РФ выявлено более 530 тысяч новых случаев рака, в РМЭ - 1979. В тройку «лидеров» и у нас, и в России входят рак кожи, рак кишечника и рак молочной железы. Эти же локализации преобладают и в Литве, Белоруссии и Армении. Во всех этих странах реализуются следующие мероприятия: скрининг рака шейки матки, молочной железы и предстательной железы, в некоторых еще и скрининг рака кишечника.
- Напомните нашим читателям, что такое скрининг?
- Это метод активного выявления лиц, с какой либо патологией или факторами риска ее развития, основанный на применении специальных диагностических исследований. В «лихие» девяностые была разрушена первичная медицинская сеть практически на всей территории бывшего СССР - закрывались ФАПЫ, исчезли смотровые кабинеты поликлиник, никто и нигде по сути не проводил диспансеризацию населения. Слава Богу, пагубность этого разрушения осознали и политики и руководители здравоохранения. Постоянно, пусть и медленно, идет возрождение всей системы.
В Марий Эл принята и успешно реализуется Программа по строительству ФАПов, укрепляется первичное звено и кадрами, и новым диагностическим оборудованием. В 2013 году уже диспансеризация, которая равноценна скринингу, вошла в систему обязательного медицинского страхования.
- Что же делать обычному, здоровому человеку, чтобы не попасть в грозные сети этого страшного недуга? Что вы посоветуете?
- Что касается практических рекомендаций, то нужно запомнить одно простое, но золотое правило: всем нам в возрасте до 45 лет необходимо пройти обследование в Центре здоровья или в своей поликлинике один раз в два года, а после 45 лет – ежегодно. Обследование , с позиции онкологии, должно обязательно включать внимательный осмотр для выявления визуальных (видимых) опухолей кожи, нижней губы, молочной и щитовидной желез, лимфоузлов , осмотр гинеколога со взятием мазков для цитологического исследования, осмотр хирурга для выявления патологии прямой кишки и предстательной железы(у мужчин). И, наконец, специальные обследования: молочных желез (у женщин до 45 лет- УЗИ, старше 45 лет- маммография), определение ПСА и обследование предстательной железы у мужчин, флюорография легких.
Все эти обследования доступны любому, подчеркиваю, любому жителю нашей республики. Нужно только иметь желание, думать о своем здоровье и помнить, что ранняя диагностика любого заболевания спасает жизнь. А умереть можно и от аппендицита, если его своевременно не лечить. На съезде не раз было подчеркнуто, что не смотря на постоянный и повсеместный рост онкозаболеваемости, смертность от опухолей удалось стабилизировать, а при некоторых локализациях, даже снизить.
- Как на фоне России, стран СНГ выглядит наша республика?
- Я бы сказал неплохо! Во-первых, заболеваемость в РМЭ на 100 тысяч населения составляет 286,6 случая, в Приволжском федеральном округе – 373,7, в России – 374,2 случая. Как видим, у нас заболеваемость значительно ниже общероссийской. Дело в том, что наша республика – это все-таки экологически чистый (мало химических канцерогенов), спокойный регион. К раку часто приводит пребывания в постоянном стрессе. Как онколог я советую жить в Марий Эл!. Надо заметить, и смертность в нашей республике ниже общероссийской. Во-вторых, и в диагностике, и в лечении мы применяем все то новое, что появилось в последние годы. Например, химиотерапию мы проводим по стандартам Европейской ассоциации химиотерапевтов самыми современными препаратами. Лучевая терапия, благодаря открытию нового радиотерапевтического корпуса, тоже вышла на новый, самый высокий уровень. Теперь тех больных, которые были обречены, мы можем спасать и успешно спасаем.
На сегодня в Марий Эл на диспансерном учете состоит более 10 тысяч онкологических больных, из них 53,5 процента живут пять и более лет, то есть считаются практически здоровыми.
И читателям вашей уважаемой газеты я желаю здоровья и еще раз здоровья!
- Спасибо.
