- В конце января весь мир облетела  страшная весть о том, что американец застрелил жену и пятерых своих детей, а потом покончил жизнь самоубийством. Все склонны связывать это событие с мировым экономическим кризисом - супругов уволили из больницы, а найти новую работу в сегодняшних условиях непросто. Павел Николаевич, как вы полагаете, много ли в нашей стране  таких людей, которые могут выбрать трагический финал из-за проблем, порожденных кризисом?
- Мне кажется, американскую трагедию нельзя связывать напрямую с кризисом хотя бы потому, что изменение психического здоровья населения происходит медленно. Это инерционный процесс. Только через несколько лет станет ясно, как кризис отразился на нашем здоровье. Скорее всего, у американца, решившегося на крайние меры, депрессия была давно, и увольнение с работы стало просто последней каплей.
Помните начало 90-х годов прошлого века? Тогда люди пережили массовый шок в связи с крушением общественного строя, политической системы, распадом государства, разоблачениями нечистоплотности высоких чинов, обнародованием информации, которая прежде замалчивалась, сменой жизненных ценностей. Через два года мы получили увеличение психических расстройств почти в два раза.
- А дефолт 98-го дал такой же эффект?
- Нет. Конечно, наблюдалось некоторое увеличение невротических реакций, обострение хронических заболеваний, рост алкоголизма и наркомании. Но резкого всплеска не произошло.
- Народ привыкает к потрясениям, "закаляется"?
- Психическое здоровье людей весьма пластично, стойко, достаточно хорошо приспосабливается к внешнему воздействию. Сколько всего пережито человечеством - диктатуры, войны, репрессии, геноцид. Но общество не сошло с ума! В республике за последние четыре года практически не увеличивается число стоящих на учете психически больных людей (их около 17,5 тысячи), а количество самоубийств снижается (в 99-м было 538, в 2007-м - 492). И в последние месяцы, когда много говорится о мировом финансовом кризисе, никакого кардинального изменения мы не наблюдаем.
- Тем не менее есть люди, на которых социальные потрясения сказываются достаточно сильно.
- А никто и не спорит с тем, что существует взаимосвязь психического здоровья человека  и социального состояния общества. Это состояние может укреплять психическое здоровье индивида, а может и препятствовать этому. При этом люди все разные, на них по-разному влияют социальные факторы. Вот почему рассматриваются отдельные группы - дети и подростки, старики, женщины (особенно 45-54 лет), инвалиды, больные шизофренией и так далее.
- А что говорят врачи: как конкретно воздействуют на человека неблагоприятные социальные факторы? Есть какие-то явления, которые объединяют всех людей, переживающих кризисное время? Депрессия, суициды, криминал...
- Вы наверняка слышали о посттравматических стрессах (состояния людей, переживших, например, войну, катастрофу). Это болезнь, ее нужно лечить. Так вот, некоторые психиатры считают, что социально-стрессовые расстройства тоже должны быть включены в Международную классификацию болезней. При этом  выделяют три варианта клинических проявлений этой болезни.
При первом разрушаются все традиционные узы, утрачиваются цели в жизни, что является наиболее частой причиной самоубийств. Человек пассивен, вял, безынициативен, утратил веру в свои силы, не способен противостоять трудностям, не находит свое место в изменившейся жизни. Такие личности смиренно и безвольно плывут по течению, ожидая исхода плавания. Об этом еще Фрейд писал, называя явление социально спровоцированным неврозом. Кто-то уходит в монастырь, почувствовав себя слабым для жизни или разочаровавшись в ней, а кому-то монастырь заменяет невроз - человек "уходит" в него.
Второй вариант - диссоциальный. Тех, у кого такие проявления болезни, "прибирают к рукам" криминальные структуры для выполнения особо жестоких насильственных действий.
- Превращают в киллеров?
- Да не обязательно. Например, используют в качестве “факелов”, зажигающих толпу во время уличных беспорядков, демонстраций.
- Третий вариант: человеком овладевают бредоподобные идеи, он склонен к мистике, идет в церковь, к колдунам и экстрасенсам, ударяется в восточную эзотерику, вовлекается в различные секты и религиозные объединения.  
- Вот уж точно - наступило время "клева" у колдунов и прорицателей! Как этому противостоять-то?
- Слишком эмоциональным людям не стоит смотреть по телевизору сеансы магии, криминальные сериалы, слушать и принимать близко к сердцу пессимистичные прогнозы. Смотрите комедии! Общайтесь с оптимистами! Не слушайте нытиков! Многие средства массовой информации склонны нагнетать обстановку, сгущать краски, не осторожничать с прогнозами. Негативная информация может сильно повлиять на дезадаптированную личность с расшатанной системой взглядов. Она способна дать толчок, который  разрушит личность.
- А как вы считаете, кто легче переживает катаклизмы - одинокий человек, который отвечает только за себя, или семейный?
- Безусловно, одинокий переживает тяжелее, поскольку ближнее окружение, дружно обеспечивающее коллективную поддержку, играет роль буфера. Это абсолютно доказано всей историей, начиная с Великой американской депрессии и кончая кризисами прошлого века. Семья - непреходящая ценность.
- Можно ли рассчитывать на то, что события последних месяцев не заставят людей впасть в депрессию? Что выработавшийся "антикризисный иммунитет" позволит им пережить трудное время  с наименьшими потерями?
- Сегодня никто не может предсказать последствия кризиса. Все, как говорится, вилами на воде писано, так что впадать в отчаяние не стоит. Может быть, судьба просто дает вам шанс пере-
смотреть свою жизнь. И не факт, что она будет хуже. О чем стоит помнить?
 Важно расставить жизненные приоритеты. Жизнь и здоровье ваших близких, их благополучие главнее любых мировых катаклизмов. Мысль об этом должна держать вас "на плаву".
 Ничто не вечно, и вечных кризисов тоже не бывает.

 Безвыходных ситуаций нет. Можно, конечно, гнать от себя грустные мысли, страшиться самого плохого исхода, но продуктивнее обдумать, проработать самый худший вариант развития событий: что я смогу сделать, если это (скажем, увольнение с работы) состоится? И если событие в действительности случится, оно не станет для вас внезапным "громом среди ясного неба", вы уже будете подготовлены.
- И все-таки, Павел Николаевич, как быть тем, кто не справляется с ситуацией, не верит в свои силы, "смиренно плывет по течению"?
- Искать помощи специалистов - психологов, психотерапевтов, психиатров. Еще раз повторяю: безвыходных ситуаций нет. Вам помогут найти выход.