- Ты такая умница! – пожилая женщина протянула маленькой девочке-веселушке конфету.
- Нет, нет! – предостерегла ее бабушка малышки. – Соня конфет не ест.
- Вообще? – удивилась женщина.
- Ее родители говорят, что пользы от них нет. Только зубы портить. Девчонке четыре года, а она конфет не пробовала. Зачем тогда их производят? – бросила бабка в сердцах и повела внучку из парка.
«Бедный ребенок!» – пожалеют одни. «Молодцы родители!» - восхитятся другие. А что, интересно, по этому поводу скажут детские стоматологи?
- Если бы дело было только в конфетах! - вздохнула главный врач Детской стоматологической поликлиники г. Йошкар-Олы Фарида Мочкина. – Судя по тому, с какими проблемами к нам приходят маленькие пациенты, многие из родителей не имеют представления о том, как сохранить зубы ребенка здоровыми. Между тем, питание ребенка должно быть разнообразным, чтобы поступление с пищей достаточного количества белка, минеральных веществ и витаминов способствовало полноценному формированию зачатков зубов и созреванию эмали прорезавшихся зубов, повышая их устойчивость к кариесу. Для детей первого года жизни важно своевременно вводить докорм и прикорм по назначению педиатра: натуральные соки, фруктовые и овощные пюре, творог, яичные желтки. Для детей постарше ежедневно необходимы молочные продукты (молоко, кефир, творог, сыр), свежие овощи и фрукты, зелень, ржаной хлеб. Желательно раз-два в неделю включать в меню морские продукты: рыбу, креветки, морскую капусту, содержащие микроэлементы, укрепляющие зубы. Полезен зеленый чай, содержащий фтор - он предотвращает кариес.
- Фарида Миннебаевна, а почему все-таки сладкое считают главной причиной болезни зубов?
- Основной компонент сладкого – сахара (глюкоза, сахароза), которые легко усваиваются. Во рту они быстро расщепляются, образуется молочная кислота, которая способствует деминерализации зубной эмали – это первый этап поражения кариесом. Причем, у детей действие сахаров на только что прорезавшиеся зубы выражено сильнее. Кроме того, сахара – источник питания микроорганизмов зубного налета. Из них образуются клейкие вещества, прикрепляющие бактерии к зубной эмали.

- Так что – не давать детям сладкое?
- Не надо к нему детей приучать. Детей до года не стоит поить сладкой водой, до трех лет – давать конфеты, шоколад, пирожные.
- Воспитатель детского сада рассказала, что к ней в группу пришел трехлетний мальчик, практически не умеющий жевать твердую пищу. Родители дают ему только протертые супы, пюре, мясо, пропущенное через мясорубку или блендер. Выходит, жевать ребенка тоже нужно учить?
- Обязательно! Функцию жевания нужно сформировать к году-полутора. Для чего? Активное пережевывание пищи повышает отделение слюны и способствует минерализации зубов, а твердые частицы пищи снимают с зубов микробный налет. Жевание стимулирует рост челюстных костей, формирование околозубных тканей. Благодаря этому возникает меньше аномалий челюстей и болезней десен. Если малыш ест только жидкую, протертую пищу, у него откладывается много зубного налета, зубки будут разрушаться от кариеса, могут плохо развиваться челюсти.
- А как учить малыша жевать?
- С пяти-шести месяцев, даже если у него еще нет зубов, давайте ему кусать сухарики и хлебные корочки. С восьми-девяти месяцев – отварную морковь, картофель кусочками, с десяти-одиннадцати – фрикадельки. В год у ребенка должно быть восемь зубов, он может откусывать яблоко, грушу и другие фрукты. До 16 месяцев прорезываются первые жевательные зубы, и он может жевать отварное мясо кусочками. К двум- двум с половиной годам у малыша появляются все молочные зубы, и тогда в его рационе должно быть достаточно жесткой волокнистой пищи, требующей активного жевания. Не торопите ребенка, когда он ест, не приучайте его запивать каждый кусочек. Если он плохо жует, у него могут возникнуть не только проблемы с зубами, но и будет страдать весь желудочно-кишечный тракт, потому что это очень взаимосвязанные вещи. Желательно создать у малыша привычку в конце приема пищи съедать твердый овощ или фрукт – таким образом, зубы будут очищаться от налета и клейких пищевых остатков.

- Когда детей нужно учить чистить зубы?
- С момента прорезывания зубов после каждого кормления мама должна чистить зубы ребенку до тех пор, пока он сам не научится делать это хорошо. Для чистки используется специальная силиконовая щеточка-напальчник или мягкая тряпочка, смоченная кипяченой водой. С полутора-двух лет надо приучать ребенка полоскать рот после еды кипяченой водой. Не страшно, что часть воды он будет проглатывать, главное – сформировать навык. Выбирая для малыша детскую зубную щетку, учитывайте, что головка щетки должна соответствовать полости рта ребенка, между щетинок должны быть промежутки, лучше выбирать искусственную щетину – она более гигиенична и не травмирует десны.
- Как правильно учить ребенка чистить зубы?
- Сначала покажите, как вы сами это делаете. Научите его правильно держать щетку, делать вертикальные движения (вверх-вниз). Можно этот этап обучения отработать на крупных игрушках – тогда ребенку будет понятнее. Дальше учите малыша чистить поверхности передних зубов подметающими движениями от десны к краю зуба (верхние – сверху вниз, нижние – снизу вверх). Затем учимся чистить поверхности боковых зубов и жевательные поверхности. Не забываем и о языке – за ним тоже нужно ухаживать, снимать налет. Словом, к трем годам у ребенка уже должен сформироваться навык ежедневной чистки зубов: утром после завтрака и вечером перед сном. Родителям стоит контролировать этот процесс, чтобы чистка зубов была правильной. Потому что эти навыки гигиены полости рта уберегут ребенка в будущем от многих проблем, обеспечат ему красивую улыбку на всю жизнь.

- Проблемы, тем не менее, возникают. Необходимость в лечении зубов есть. Родители сетуют на то, что трудно попасть на прием к детскому стоматологу.
- За год мы приняли на работу пять молодых специалистов- стоматологов общей практики. Сейчас ведут прием 17 врачей, укомплектованность кадрами – 70 процентов. Будем и дальше решать кадровую проблему, но хотелось бы еще раз обратить внимание родителей на то, как важно заниматься профилактикой болезней зубов детей, чтобы лечение требовалось как можно реже. Прислушайтесь к нашим советам!
Еще о «вредном» сахаре:
-
Помните о скрытом сахаре в готовых напитках, соках, пюре, варенье, жвачках, лекарствах.
-
Сладкое никогда не должно быть последним блюдом меню – давайте сладости во время основных приемов пищи (завтрак, обед).
-
Лучше не употреблять липкие и медленно съедаемые продукты (леденцы, козинаки, сладкая вата, чупа-чупс). Они удерживаются на зубах до четырех часов.
-
Не давайте сладкое в перерывах между приемами пищи, особенно вредно сладкое есть на ночь.
-
Ягоды (малина, клубника, арбуз), фрукты (груша, слива, абрикос), овощи (морковь, репа, тыква), мед содержат фруктозу и не оказывают сильного действия на зубы, их нужно давать детям.
-
Если у ребенка уже образовался кариес, лучше сладкое из меню вообще убрать.
-
Можно давать детям жевательную резинку без сахара – она выравнивает кислотно-щелочной баланс. Но жевать ее не более 15 минут.






