Артериальное кровотечение наиболее опасно. Ярко-красная (алая) кровь изливается пульсирующей струей в такт с сокращениями сердечной мышцы. Скорость кровотечения при ранении крупного артериального сосуда (сонной, плечевой, бедренной артерии, аорты) такова, что буквально за считанные минуты может произойти угрожающая жизни потеря крови.
Что делать? Если кровоточит небольшой сосуд, достаточно давящей повязки. Для остановки кровотечения из крупной артерии следует наложить кровеостанавливающий жгут. Если его нет под рукой, используйте поясной ремень, прочную веревку, кусок плотной материи.
Жгут накладывают на плечо, предплечье, голень или бедро, обязательно выше места кровотечения. Чтобы он не ущемлял кожу, положите под него какую-либо материю или наложите жгут поверх одежды, расправив ее складки.
Обычно делают 2-3 оборота жгута вокруг конечности и затем затягивают его до тех пор, пока кровотечение не остановится. Если жгут наложен правильно, пульсация сосуда ниже него не определяется. Однако не затягивайте жгут чрезмерно - можете повредить мышцу, пережать нервы, а это грозит параличом конечности и даже ее омертвением.
Помните: жгут следует накладывать не дольше чем на полтора-два часа в теплое время года, а в холодное - не больше чем на час! Иначе ткани могут омертветь. Чтобы этого не случилось, для контроля времени подложите под жгут либо прикрепите к одежде рядом с ним записку, указав дату и точное время наложения жгута в 24-часовом исчислении, например, 9 октября, 15 часов 40 минут.
Если необходимо оставить жгут до
льше указанного срока, прижмите сосуд пальцем выше места повреждения, снимите жгут на 10-15 минут, затем вновь наложите его чуть выше или ниже прежнего места.
Для быстрой остановки кровотечения можно прижать артерии в типичных местах выше места повреждения. Такой способ, как правило, применяют при сильном кровотечении до наложения жгута.
Временно остановить кровотечение можно, зафиксировав конечность в определенном положении; тем самым удается прижать артерию. При повреждении подключичной артерии нужно максимально отвести руки за спину и зафиксировать их на уровне локтевых суставов. Максимально сгибая конечность, удается прижать подколенную, бедренную, плечевую и локтевую артерии. После остановки артериального кровотечения как можно быстрее доставьте пострадавшего в лечебное учреждение.
Венозное кровотечение значительно менее интенсивно, чем артериальное. Из поврежденных вен темная, вишневого цвета кровь вытекает непрерывной, равномерной струей.
Что делать? Остановить такое кровотечение можно надежно при помощи давящей повязки: поверх раны, покрытой бинтом или чистой тканью, накладывают несколько слоев марли или комок ваты и плотно забинтовывают.
Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мельчайших кровеносных сосудов (капилляров) - при обширных ссадинах, поверхностных ранах. Кровь вытекает медленно, по каплям, и, если свертываемость ее нормальная, кровотечение прекращается самостоятельно.
Что делать? Капиллярное кровотечение легко остановить с помощью обычной стерильной повязки.
Во всех случаях поверх повязки на рану рекомендуется положить пузырь со льдом.
Носовые кровотечения. Кровь из передних носовых отверстий или носоглотки может течь без видимой внешней причины (спонтанное носовое кровотечение), а также из-за травмы или после операции, в результате солнечного и теплового удара, при гипертоническом кризе и так далее.
Из носа течет алая, не пенящаяся кровь, стекает по задней стенке глотки. Кровь может выделяться каплями или струей. Из-за того, что человек ее заглатывает, возникает кровавая рвота. Если кровотечение скрытое и длительное, может развиться предобморочное и обморочное состояние - кожа бледнеет, выступает холодный пот, пульс слабый и частый, давление  падает.
Что делать? Требуется холод на переносицу. Запрокидывать голову ни в коем случае нельзя: кровь может затекать в гортань, начнется кашель, возможна даже рвота.
Если кровотечение очень сильное, вызовите "скорую помощь".
Внутреннее кровотечение очень опасно, поскольку кровь изливается в замкнутые полости (плевральную, брюшную, в мозг). В этом случае поставить точный диагноз под силу только врачу.
Как заподозрить внутреннее кровотечение? Обратите внимание на внешний вид больного: он бледнеет, на коже выступает липкий холодный пот, дыхание частое, поверхностное, пульс учащен, слабого наполнения.
Что делать? При таких признаках немедленно вызывайте "скорую помощь", а до ее приезда уложите больного или придайте ему полусидячее положение, к предполагаемой области кровотечения (живот, грудь, голова) приложите пузырь со льдом или бутылку с холодной водой. Ни в коем случае не прикладывайте грелку!
Желудочно-кишечные кровотечения случаются чаще из-за  хронических язв или опухолей. Для них характерны рвота "кофейной гущей" и мелена (жидкий, дегтеобразный стул). Острое кровотечение может вызвать внезапную резкую слабость, коллапс, шок.
Что делать? Приложить пузырь со льдом или бутылку с холодной водой к животу, вызвать бригаду "скорой помощи".
Легочное кровотечение и кровохарканье (появление в мокроте крови в виде прожилок или равномерной примеси ярко-красного цвета). Если в каждом плевке мокроты отхаркивается много крови, можно предположить наличие легочного кровотечения. Кровотечение и кровохарканье могут быть из-за  опухоли, каверны, разрыва сосудистой стенки и других причин.
Отличить легочное кровотечение от р
воты с кровью позволяет ярко-красный цвет крови, при этом она пенится и не свертывается. При рвоте кровь темная, в виде сгустков, перемешана с пищей.
Что делать? Вызывать бригаду "скорой помощи".
Кровоизлияние в мозг или геморрагический инсульт развивается у людей среднего и пенсионного возраста, страдающих гипертонической болезнью и атеросклерозом. Кровоизлияние развивается внезапно, чаще днем, после физического и психоэмоционального напряжения. Человек теряет сознание, у него развивается глубокая кома. В остром периоде цвет лица багрово-синюшный, шумное дыхание, повышенное артериальное давление (выше 180-220), может быть рвота, непроизвольное мочеиспускание.
Что делать? Вызывать бригаду "скорой помощи".